Anasayfa | İletişim | Site Haritası | Arama
  
   
 

Başhekim mi, Holding Yöneticisi mi?



Prof. Dr. Başar CANDER
basarcander@yahoo.com

Çok eski bir medeniyetiz. Bunun gurur duyulacak birçok yönü var. Devlette devamlılık esastır, prensibinden dolayı da birçok kurumumuz Osmanlı’dan beri varlığını devam ettiriyor. Ancak, eski yönetim alışkanlıklarımızın hepsi olumlu değil. Şartlar değiştikçe gelişmemiz gerekiyor. Çoğu alanda bunu başarıyoruz. Ancak, bunu sağlayamadığımız alanlarda ciddi problemler yaşadığımız da aşikâr. Bu modelleri sorgulamamız, cesur adımlarla yenilikler yapmamız gerekli.


Hastanelerimiz de çok eski kurumlardan. Yönetim alışkanlıkları da buna paralel. Şu anda bu konuda ciddi değişiklikler yapılıyor. Binalar yenileniyor. Binalar konusunda yeni bir çığır açıldığı muhakkak. Eski hastaneleri bilen kişiler yeni yapılan modern hastane binalarını görünce çok şaşırıyor, hayran kalıyorlar. Bu değişimin kaçınılmaz olduğunu da kabul etmek gerekir. Ancak bu konuda da alınması gereken çok yol var. En modern kentimiz olan İstanbul’daki eski hastanelere bir bakın, bir de ülkemizin en ücra köşelerinde yeni yapılan hastane binalarına. Gerçekten kelimelerle kıyaslamak imkânsız. Bir yanda eski dökük binalarda neredeyse koğuş gibi hasta odaları, bir yanda en güzel özel hastaneleri aratmayacak televizyonlu, banyolu tek kişilik odalarıyla yeni hastaneler. Neyse ki İstanbul da bu değişimi yaşayacak İl Sağlık Müdürünün söylediğine göre. Bu konudaki çalışmalarından dolayı Bakanlığı takdir etmek gerekiyor. Yine de bunun çok geç kalmış bir değişim olduğunu belirtelim.
Peki bu güzel hastanelere kavuştuk, kavuşuyoruz, değişiyor ve gelişiyoruz, ama değişmeyen şeyler yok mu? Bu hastaneleri kim idare ediyor? Yönetim anlayışımız değişti mi? Çünkü binaları değiştirmek, yenilemek en kolayı, ama eski yönetim anlayışlarını değiştirmek ise en zoru herhalde. Gerek üniversite hastanelerinde gerek diğer hastanelerde özellikle mali idare hep başhekime bağlı. Bu hastanelerin bütçelerini biliyor muyuz? Yıllık yüz milyonlarca lirayı bulan bütçeleri var, yani yüzlerce trilyonu. Özel sektörle bunu kıyaslayalım. Böyle bir bütçeye sahip bir şirketi veya holdingi kim yönetir? Yıllarca birçok aşamadan geçmiş, yönetim deneyimi kazanmış, mali, idari konularda birikimli, eğitimli en üst düzey yöneticiler gelir bunların başına, Aksi olsa bu şirketler piyasada barınamaz. Hastanelerin de böyle devasa bütçeleri var. Bunun başına kimi geçiriyoruz? Çalışan doktorlardan biri başhekim oluyor ve birdenbire bütün bu bütçeyi yönetmeye başlıyor. Başhekim atarken bununla ilgili herhangi bir kriter var mı? Herhangi bir şart aranıyor mu? Doktor, ameliyat yapmaktan başka bir iş yapmamış veya hasta takibinden başka bir eğitimi, deneyimi yok ve başhekim oluyor. Sonra da tüm işletmeden sorumlu oluyor. Tabii hastane müdürlüğü var. Ama yönetimdeki etkinlikler belli. Siz özel sektörde 100 trilyon cirosu olan şirketin başına bir doktor getirir misiniz? Daha önce hiç şirket yönetmemiş bir doktoru? Getirirseniz nasıl bir tablo olacağını tahmin edebiliriz. Başhekim yemek ihalesinden, güvenlik ihalesine cihaz alımlarına kadar her şeyi yönetmek zorunda. Göreve atanan kaç başhekim Kamu İhale Kanunu’nu biliyor? Öyle ince noktalar var ki, uzmanları dahi bazen çözemiyor. İhaleler için doktorlarımız teknik şartnameler hazırlıyor, inceliyor, imzalıyor vs. Kaçı bu teknik şartnameleri ve teknik özellikleri bilerek bunu yapıyor? Bunu yapmak zorunda mı?


Hastanelerimizin profesyonel işletmeler haline getirilmesi şart. Sağlık personeli ihtiyaçları belirleyecek, bildirecek ve bununla ilgili tüm işlemleri bu işletme birimi gerçekleştirecek. Hastane işletmesindeki maddi yönetim başhekimlere bırakılmayacak kadar zor. Bu konuda deneyimi olmadığı halde kimse de “Ben başhekim olamam” demiyor. Kime teklif gelirse kabul ediyor. Neden acaba?

09.01.2012 Tarihinde Medimagazin'de yayımlanmıştır.

Bu makale 3934 kez görüntülenmiştir.

Yorumlar

Yorum yapmak için giriş yapmalısınız.

16.01.2012 00:13:40 RECEP DURSUN
kesinlikle doğru katılıyorum,Zaten yeni tüzükle değişek bu uygulamalar,atanacak sio hastane yönetimini belirleyecek,başhekim sadece hekimlerin başı olacak...
24.02.2012 15:01:08 ertan atabey
sayın başar beyi bu konuda destekliyoruz.sağlık sisteminde acil halledilmesi gereken konular dan biri olduğunu düşünüyoruz.

Yazarın Diğer Köşe Yazıları

Köşe YazısıTarih
Acil Tıp ve Yan Dalları 09.05.2016
Mustafa Koç'un ardından 23.02.2016
“Yalancı Profesör” 26.01.2016
Değişmez mi? 04.01.2016
Yeniden İlk Aşk 17.11.2015
Seçim Sonuçlarında Roller 16.06.2015
Zübük 06.04.2015
Acil TV 09.03.2015
Sosyal Facia 09.02.2015
Ne Zaman İstifa? 12.01.2015
Güven Bana 15.12.2014
Nerede Yanlış Yapıyoruz? 01.12.2014
Bakış Açısı 22.09.2014
Taşlar Oturmuyor 01.07.2014
Yılan Hikayesi 02.06.2014
Liderlik... 26.03.2014
Binalar Tamam da… 24.02.2014
Koltuk Belası 29.01.2014
Olacağı Belliydi 31.12.2013
Ahlaklı Nesil 03.12.2013
Kim Olmak İster? 04.11.2013
Nöbet Bilmecesi 21.06.2013
Acil Tıp ve SGK 11.04.2013
Şeffaflık ve Kayıtlar 26.03.2013
Şeytan Taşlamak 25.03.2013
Acil Servis Yükü ve Kritik hastalar 01.03.2013
İade-i İtibar 04.02.2013
On Yıl Geçmiş 09.01.2013
Yeter! Bizi Rahat Bırakın! 04.12.2012
Esaretin Bedeli 05.11.2012
Asistan Arkadaşımızın Vefatı 08.10.2012
Avrupalı Acilciler Türkiye'de 03.09.2012
Şiddet ve Sezaryen 04.06.2012
Üniversitede Seçim mi, Skandal mı? 07.05.2012
Kaht-ı Rical 02.04.2012
Paramparça 06.03.2012
Platini Haklı mıydı? 05.12.2011
Bu Ne Şiddet! 15.11.2011
Nerdeyiz? 26.04.2011
ETKİNLİKLER
  • Temel Ultrasonografi Kursu Erzurum
  • Acilin Şarkısı 2018 yarışması
  • 50. İleri Kardiyak Yaşam Desteği Kursu (İKYD) Erzurum
  • 6th International Emergency Medicine Symposium Tashkent / Uzbekistan
  • Red Sea Emergency Medicine Conference 2017
  • ATUDER Kapadokya Toksikoloji Sempozyumu
  • Abdominal Ultrasonografi Modülü Kursu
  • Kritik Hastada Toraks Ultrasonografi Kursu
  • The World Academic Congress of Emergency Medicine & The Inaugural South East Asia ( SEARO) Conference of Emergency Medicine
  • 2. International Emergency Medicine & Family Medicine Sympozium
  • Acil Tıp Okulu (ATOK) Solunum Acilleri
  • Crossroads'17 Bakımda Dönüşüm
YAZARLAR                      [Tüm Yazılar...]




İLETİŞİM

Acil Tıp Uzmanları Derneği
Yukarı Ayrancı Güleryüz Sk. No:26/19
06550 / Çankaya / ANKARA / TURKEY

Tel: +90 312 4261214
Faks: +90 312 4261244

DERNEĞİMİZ

Derneğin Kurucuları
Derneğin Amaçları
Yönetim Kurulu
Denetim Kurulu
Dernek Tüzüğü
Acil Tıp Asistan Meclisi

KURSLAR

USG Kursu
İKYD Kursu
EKG

YAYINLARIMIZ

Eurasian Journal of Emergency Medicine (EAJEM)
Journal of Emergency Medicine Case Reports

ÜYELİK

Üyelik Koşulları
Üyelik Formu

 
 
 
 LookUs & Online Makale