Anasayfa | İletişim | Site Haritası | Arama
  
   
 

Bütünleşik Acil Yönetimi Çalıştayı



Prof. Dr. Cuma YILDIRIM
yildirimca@hotmail.com

 17-18 Aralık 2013…

 
Soğuk bir Aralık ayında yine Ankara yollarındayız. Uçaklar habire iptal oluyor. Olsun. Yine de bir yolunu bulup gelmişiz. Hani demişler ya ‘Aşığa Bağdat yakındır…’ diye... Gerçi ortada Bağdat da kalmadı ya neyse..


Düştük bir kere... Yapacak bir şey yok.

Acil deyince ve de görev var deyince bir şekilde geliyoruz. Rahmetli babam derdi ki; ‘Oğlum bu kadar gidip geliyorsun. Para falan da alıyor musun bari...’
 
Nerdee... Yol paramızı verseler... Bir de kalacak yer olursa yeter... Karnımızı bir şekilde doyururuz...( Şaka canım o kadar da değil. En azından bu sefer kaldığımız otelde yemek yiyebiliyoruz).


Neyse konumuz bu değil. Yine kaptırdık gitti...
 
Efendim Sayın Bakanımızın olur ve onayları ile bir çalıştay düzenlenmiş. Konu mu?

 

BÜTÜNLEŞİK ACİL YÖNETİMİ…

***

Anladığım kadarı ile Bakanlık 112 ve acil servislerde verilen hizmetler ile ilgili olarak bir model revizyonu yapmak istiyor. Acil hasta bakım zincirinde bazı kopuklukların olduğunu FARK- etmişler. Bu nedenle de konuyu sahadan gelenler ve konunun tarafları ile müzakere etmek istiyorlar. Sayın Müsteşar yardımcımız, genel müdürümüz ve tüm diğer bakanlık yetkilileri bıkmadan ve samimi olarak bizleri dinlediler. Notlar aldılar.
 
Konunun birçok tarafı var. Hastane öncesi acil sağlık hizmeti sunucuları yani 112 çalışanları, devlet hastanesi yöneticileri, aile hekimleri (Onlara da Allah yardım etsin. Sırf acilden kurtulalım diye aile hekimi oldular yine kurtulamadılar...
 
Ne çektiniz be...:)
 

Üniversite çalışanları, dernekler, yoğun bakımcılar...ha bi de pediyatristler...Az daha unutuyordum...Onlar olmadan hiç olur mu…
 
Herkesin derdi var. Kime dokunsan dert gani. Hani apse muayenesinde fluktuasyon bulgusu var ya. Nereye dokunsan aynı muayene bulgusunu alıyorsunuz. Apse ha drene oldu. Ha olacak. Aman dikkat...olmadık bir yerde ve olmadık bir zamanda açılırsa....Allah muhafaza...
 
Geç....
 

***

Napalım... Ana kuralımız belli... Bir şey tam elde edilemezse de tamamen de terk edilmez... Hastane öncesi acil sağlık hizmetlerinin derdi çok... Biraz da mahzunlar. Ama samimiler...
 
Bir arkadaşımız istanbul’dan gelmiş. Bizim için haklı ve biraz da can acıtan bir tespit yaptı. Bence dikkate alınmasında fayda var...
 
Dedi ki:
 
‘Acil tıp uzmanları hastaneye geldiklerinde oldukça keskin hareketler yaptılar hepimizi acilden kovdular. ‘Buralar artık bizden sorulur. Sizler servisinize çıkın acile karışmayın’ dediler. Bizler de biraz küskün biraz kırgın ayrıldık. Daha sonradan tekrar konsültasyona çağırdıklarında ise küskün ve kırgın gittik. Keşke bu geçişi daha kademeli yapsaydınız. O zaman sizler zorda kaldığınızda bizleri daha çok yanınızda bulursunuz.’ Dedi.

Bu yorum üzerine birçok fikir üretilebilir. Şimdiden benim zihnim bile savunmaya geçti ve birçok bahane üretti. Bir kontrol ettim. Hepsi de doğru.
 
Ancak yine de bu eleştiriden çıkarmamız gereken dersler olmalı bence. Evet, Öncelikle her söylediğimiz uygun ve doğru olmalı... Ancak yer, zaman, kişi (Gez, göz, arpacık misali) faktörlerini de göz ardı etmemek gerek...
 
Bu nedenle sevgili dostlar,

Zaman birçok derdin dermanıdır. Beklemesini bilene... Unutmayalım dünya Hikmet dünyasıdır. Kudret dünyası değil. Yani birçok şeyin olabilmesi zaman ile mukayyettir. Anne Rahmi'ne düşen bir bebek 9 ay 10 günde ancak dünyaya geliyor. Prematüre doğumlar her zaman risklidir. Bir meyve önce yaprak, sonra çiçek sonra ham meyve en sonunda olgun, yenecek hale geliyor. Geldiğimiz yeri küçümsememek gerek. Evet, zor günler yaşıyoruz. Aciller tam bir felaket. Ancak her şeyde rağmen bizi dinleyen birileri var.

***

Burada önemli bir konuya daha dikkat çekmekte fayda var… Acil sağlık sisteminin genel değerlendirilmesinde iki ana konu problem olarak karşımıza çıkar
 
1-Sistem (Yani Usul…)
 
2-Sunulan hizmetin kişisel kalitesi (yani Esas…)

Evet ilk madde için bir çok şey söylenebilir. Ancak hizmet sunucusu olarak bizler kalifiye olamıyorsak yarın ben Sağlık Bakanı bile olsam bir faydası yok (Yanlış anlamayın siyasete falan niyetim yok. Hele de bugünlerde…J)

Paramedik kardeşim balon maske kullanımını bilmiyorsa, doktor kardeşim EKG’yi okuyamıyorsa, hemşirem damar yolu açamıyorsa, ambulans personelim hala çocuk gibi yaptığı işi oyun zannediyorsa (daha da var da… Kalsın...)
 
İstediğiniz ambulansı alın, istediğiniz acili yapın, istediğiniz kanunu çıkarın bir faydası yok. Daha biz çook Ankara'ya gider geliriz...

Bu makale 4465 kez görüntülenmiştir.

Yorumlar

Yorum yapmak için giriş yapmalısınız.

01.01.2014 17:39:06 yahya öner
Evet dinliyorlar: İdareciler her durumda haklı olduklarını, konuştuklarımızın önemi olmadığını, pastadan daha çok pay nasıl alınır hesabını yapmak için dinliyorlar. Dinlediklerinin ispatıdır acillerin şuandaki acıklı durumu...
06.01.2014 00:46:10 VEYSEL YÜCEL
Değerli Hocam, yazınızı okudum gerçekten alanda yaşanan bazı şeyleri çok güzel bir şekilde ifade etmişsiniz .Paramediklerin(istisna) bazıları ambulansın içini görmeden mezun oluyorlar.112 acil sağ.hiz. atanan pratisyen dr abilerimiz EKG'yi gerçekten iyi okuyamıyorlar...vs...vs...Ama ANKARA'da biz alanda çalışanları bir dinlese projelerimizi kabul etse ne güzel olur.yoksa daha çok MEDCEZİRler yaşarız.

Yazarın Diğer Köşe Yazıları

Köşe YazısıTarih
ŞU LAHMACUN OLAYI 10.07.2015
DEVİR-TESLİM 22.06.2015
Başkan tarafından kaldırılmıştır. 12.06.2015
THE TIME IS BRAIN (ZAMAN BEYİNDİR) 01.06.2015
TUK-MOS ve düşündürdükleri... 08.05.2015
SEÇME VE SEÇiLME HAKKI 07.04.2015
LEVEL 21.01.2015
KOD ADI: YARGIÇ 15.01.2015
BU ÜLKEDE PARAMEDİK OLMAK 31.12.2014
‘KONGREYE GİTTİM’… ‘DÖNÜCEEM’… 01.12.2014
KABUL EDİLEBİLİR RİSK YA DA EDİNİLMİŞ ÇARESİZLİK 24.11.2014
ALTERNATİF-SİZ TIP 27.10.2014
HERKESİN YOLU ACİLDEN GEÇER… 24.10.2014
N'OLUYORUZ 13.10.2014
KUTSAL BAKİRE MERYEM ANA 01.09.2014
AATD Eylül 2014 Sayısı Önsöz 31.08.2014
Mesleki Deformasyon 23.08.2014
Sahte Dergicilik 25.07.2014
Haziran Sayısı Önsöz 15.07.2014
Nasıl Bilim İnsanı Olunur 11.07.2014
İletişimin Dili 23.05.2014
Fabrika Ayarlarımızla Oynamayın 21.05.2014
ATUDER BÜYÜYOR 19.05.2014
YETER-LİK KURULU 23.04.2014
Selfie 19.04.2014
'Gündüz' bitti 'Gece' kaldı. 17.04.2014
18 Mart…Çanakkale… AZİZ ŞEHİTLERİMİZİN ANISINA… 19.03.2014
ÇOK GÜRÜLTÜ VAR… BİRAZ HUZUR... NOOLUR… 16.03.2014
NEE’TTİK…ETİK 07.03.2014
AH JENNİFER AH... YAKTIN BİZİ… 27.02.2014
JOURNAL OF ACADEMIC EMERGENCY MEDICINE 14.02.2014
SKYPE 31.01.2014
Doktor Hasta Olur mu? 20.01.2014
BEYİN-SİZ ADAM 16.12.2013
Eczanedeyim... 25.11.2013
Dergicilik Sempozyumu... Ankara 25.11.2013
Rastgele...Süper Meryem... 25.11.2013
PENDİK’TE KRİTİKLEŞTİK 08.11.2013
ŞEHİR HASTANELERİ ŞİFAHANE OLSUN-MU? 05.11.2013
KRİTİK mi…? Hadi BAKALIM 22.10.2013
UUUP UZUUUUUN TATİLLER 16.10.2013
AAHH ŞU SEÇİMLER 10.10.2013
KUŞ-ADASI 29.09.2013
Doçent Olabilmek 02.09.2013
Ölmesini Bilmek 26.08.2013
İlla Edep...İlla Edep... 23.08.2013
Halep Arşına Geldi 22.07.2013
Üniversiteler Nereye… 15.07.2013
Şehr-i Ramazan 07.07.2013
Tatil 30.06.2013
İsyanım Var 18.06.2013
Durun Kalabalıklar...Nereye 06.06.2013
Titanik 28.05.2013
...ANNEM 09.05.2013
Çay Bardağı 02.05.2013
Tek Kullanımlık Hay-Atlar 26.04.2013
Kamu Spotu 19.04.2013
Allah Aşkına Dergilerimi Atmayın. 05.04.2013
Bilgi-Sizlik Toplumu 11.03.2013
UÇU-YORUM 26.02.2013
Aşk Ve Sevgi Üzerine… 14.02.2013
Dönüştük - Dönüşüyoruz 06.02.2013
Afiyet Olsun 25.01.2013
Teşekkürler Haşmet Baba 21.01.2013
Helvadan Putlar 16.01.2013
Leyleği Havada Görmek 17.12.2012
ZAYTUNG 06.12.2012
ATUDER Mecliste 30.11.2012
Oğlum Bak Gitt 31.10.2012
Kurbanın Olayım 23.10.2012
Kongredeyiz...EuSEM 2012 09.10.2012
BÜYÜK buluşma 24.09.2012
Aslında Hayat Çok Basit 16.08.2012
Hiç Mi Yok 03.08.2012
Hayata Dair - 2 16.07.2012
Acil Tıp Ve Travmatoloji Anabilim Dalı 12.07.2012
Sağlıkta Şiddet Çalıştayı 27.06.2012
Nihayet Bitti. Rektör Adayımızı Saydık 19.06.2012
Ama İstiyorum 2 29.05.2012
Kanıta Dayan-Amayan Tıp 15.05.2012
Ne Yapalım? 07.05.2012
Rektörlük Seçimleri 25.04.2012
Dr. Ersin ARSLAN 18.04.2012
Hamımız Bakü'ye Düştük 17.04.2012
Davranışçı Bilişsel Terapi 04.04.2012
Acil Servis 23.03.2012
Hay Allah 15.03.2012
Renklerin Dili 02.03.2012
C-A-B 02.02.2012
İSTİRAHAT RAPORU VERMİYORUZ…MUYUZ…? 25.01.2012
Sevgi Dili.. 09.01.2012
YENİ YIL 28.12.2011
DOKTOR 14.12.2011
Hastane Yürütme Kurulu 30.11.2011
Bu Aciller Ne Zaman Adam Olur? 15.11.2011
Bugün Bayram 02.11.2011
HAYAT 13.10.2011
Hunimi Getirin... 06.09.2011
Öyle Bir Geçer Zaman ki… 23.08.2011
Hayata Dair… 19.07.2011
Beni Affet Baba …. 22.06.2011
Hadi kongreye gidelim… 08.06.2011
Bir kongre de böyle geçti 13.05.2011
Ama İstiyorum… 02.05.2011
‘Yaz’ dediler ‘Yazayım mı’ dedim… 27.04.2011
ETKİNLİKLER
  • 6th International Emergency & Cardiac Care Symposium
  • Geriatrik Aciller Sempozyumu
  • Temel USG Kursu İ S T A N B U L
  • Acil Servis'te Kışı Yönetmek Sempozyumu
  • 16. Ulusal Acil Tıp Kongresi & 7.Intercontinental Emergency Medicine ve 7. International Critical Care Congress
  • ATUDER Yeterlilik Kurulu Birinci Pratik Sınavı
  • Toksikoloji Kursu K A P A T O K S - 3 Ankara
  • Temel USG Kursu Ankara
  • MENATOX 2020 İstanbul
  • Hukukta Tıbba Dair Herşey
  • Dinamik Acil Tıp Eğitimi EMDATE 4  Gaziantep
  • Basic Point of Care Ultrasound  Course Jordan
  • 2nd international Point Of Care Ultra Sound Course SonoTurkey
  • R E B O A   Kursu
  • 24. Acil Tıp Güz Sempozyumu Aydın
  • The Global Syrian Refugee Crisis
  • 5. Uluslararası Acil Tıp ve Aile Hekimliği Kongresi
YAZARLAR                      [Tüm Yazılar...]
AYIN MAKALESİ        [Tüm Makaleler...]
Ayhan Aköz, Kenan Ahmet Türkdoğan, Nesibe Kahraman Çetin, Selen Kum, Ali Duman, Mevlüt Türe, Ahmet Ender Demirkıran
Predicting critical duration and reversibility of damage in acute mesenteric ischemia: An experimental study




İLETİŞİM

Acil Tıp Uzmanları Derneği
Yukarı Ayrancı Güleryüz Sk. No:26/19
06550 / Çankaya / ANKARA / TURKEY
info@atuder.org.tr

Tel: +90 312 4261214
Faks: +90 312 4261244

DERNEĞİMİZ

Derneğin Kurucuları
Derneğin Amaçları
Yönetim Kurulu
Denetim Kurulu
Dernek Tüzüğü
Acil Tıp Asistan Meclisi

KURSLAR

USG Kursu
İKYD Kursu
EKG

YAYINLARIMIZ

Eurasian Journal of Emergency Medicine (EAJEM)
Journal of Emergency Medicine Case Reports

ÜYELİK

Üyelik Koşulları
Üyelik Formu

 
 
 
 LookUs & Online Makale